Tus Qauv Tseem Ceeb Ntawm Kev Tso Tshuaj Tua Hluav Taws Xob

Jun 09, 2021 Tso lus

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm ntawm cov tshuaj loog


Lub tshuab ua pa, lossis lub tshuab ua pa, yog qhov cuab yeej siv rau kev siv lub tshuab ua pa los pab thiab tswj cov neeg mob' s ua tsis taus pa, txhim kho tus neeg mob' s oxygenation thiab qhov cua, txo qhov ua haujlwm ntawm cov leeg ua pa, txhawb nqa lub zog ua haujlwm, thiab kho mob ua pa tsis ua haujlwm. Hauv qhov kev tshoov siab nyob rau hauv tib neeg lub cev' s spontaneous pa, kev sib cog lus ua pa diaphragm, thorax nthuav tawm, thiab lub siab tsis zoo ntawm lub hauv siab nce, ua rau lub siab sib txawv ntawm cov pa qhib thiab alveoli, thiab cov pa nkag lub alveoli. Thaum lub tshuab ua pa, qhov siab zoo feem ntau siv los ua lub siab ua haujlwm kom nias lub tshuab ua pa tshuaj loog rau hauv lub alveoli. Thaum lub siab zoo nres, lub hauv siab thiab lub ntsws cov ntaub so ntswg elastically rov qab los tsim lub siab sib txawv nrog cov cua hauv siab kom tso tawm lub pa dej alveolar tawm ntawm lub cev.


Yog li no, lub tshuab ua pa yuav tsum muaj plaub qhov kev ua haujlwm, hu ua, ua kom lub ntsws tawm mus, hloov cov pa kom ua pa, ua pa tawm ntawm cov pa tawm, thiab hloov cov pa tawm mus rau hauv cov pa, uas lub voj voog rov qab thiab tig rov qab. Yog li, nws yuav tsum muaj: (1) Nws tuaj yeem muab lub zog los thauj cov roj los hloov txoj haujlwm ntawm tib neeg cov leeg ua pa; (2) Nws tuaj yeem tsim tawm qee lub tshuab ua pa, nrog rau kev ua pa ntawm lub cev thiab qhov sib piv ntawm cov nqus pa mus rau lub hnub tas sij hawm, los hloov txoj haujlwm ntawm tib neeg txoj kev ua pa nruab nrab ntawm qhov nruab nrab ntawm kev ua pa; Kev tsim nyog tidal ntim (VT) lossis feeb qhov cua nkag (MV) kom tau raws li cov kev xav tau ntawm cov pa ua pa; Gas Cov roj tso rau yog qhov zoo tshaj plaws rau kev ua kom sov thiab humidified los hloov txoj haujlwm ntawm tib neeg qhov ntswg qhov ntswg, thiab tuaj yeem muab tau ntau dua li cov uas muaj nyob hauv cov cua. Tus nqi ntawm O2 kom nce lub siab ntawm nqus tau O2 thiab txhim kho oxygenation.

Lub zog hluav taws xob: cov roj cua compressed tuaj yeem siv hluav taws xob (pneumatic) lossis lub cev muaj zog ua hluav taws xob (hluav taws xob). Kev ua pa tawm ntawm lub cev thiab qhov ua kom lub siab ntev dhau los kuj tseem siv tau pneumatic pneumatic tswj, hluav taws xob tswj hluav taws xob, pneumatic hluav taws xob tswj, thiab lwm yam, kom hloov ntawm kev nqus tawm thiab ua pa theem, Nws yog feem ntau hloov mus rau kev ua kom muaj pa tawm (lub siab lub zog hom) tom qab tau mus txog qhov kev txiav txim siab nyob rau hauv lub tshuab pa thaum nqus tau pa, lossis kom tawm sab nraud (hom ntim tsis tu ncua) tom qab ncav lub ntim cia thaum lub sijhawm nqus pa, tab sis cov tshuab pa niaj hnub muaj ob qho tib si saum toj no. Hom ntawm daim ntawv.

Cov cua tshuab siv rau kev kho mob feem ntau siv rau cov neeg mob uas muaj kev mob siab thiab mob hnyav ntxiv, yuav tsum ua haujlwm ntau dua thiab muaj peev xwm ua tau ntau yam kev ua pa kom tau raws li qhov xav tau ntawm kev hloov pauv. Tshuaj loog tshuaj loog yog siv rau cov neeg mob phais mob ua ntej loog. Cov neeg mob feem ntau tsis muaj teeb meem loj hauv lub plawv. Raws li ntev raws li lub tshuab ua pa uas xav tau tuaj yeem ua IPPV, nws tuaj yeem siv siv tau ntev li nws muaj peev xwm ua tau IPPV nrog cov cua hloov pauv, ua pa thiab tus pa ntsuas pa.


Lub hauv paus ntsiab lus ntawm lub tshuab ua pa: feem ntau cov tshuab siv feem ntau yog ua haujlwm los ntawm sab hauv thiab sab nraud ob lub voj kev sib txuas ntawm lub tshuab pa ntawm airbag (los yog folding lub hauv siab). Lub nplhaib puab sab hauv lub tshuab cua thiab cov cua txuas sib txuas lus nrog tus neeg mob cov pa, thiab lub nplhaib sab nraud lub nplhaib cua thiab cov pa nkag tau feem ntau yog siv rau kev ua pa rau lub hnab ua pa lossis lub zog nqus cov pa tshiab hauv lub hnab pa (lossis nqus) mus rau hauv tus neeg mob [GG ] # 39; s alveoli rau sib pauv roj. Nws yog hu ua tsav huab cua. Vim tias nws tsis txuas nrog tus neeg mob' s txoj hauv kev ua pa, cua oxygen los yog cua lim tau siv tau.

Feem ntau cov tshuab pa uas niaj hnub no yog:

ControlPneumatic hluav taws xob tswj:

Piv txwv li, Ohmeda 7000 lub tshuab ua pa yog ib qho kev thov pneumatic thiab lub tshuab hluav taws xob tswj ob lub voj voos cua. Nws cov khoom siv hluav taws xob tswj lub cev tso tawm VT, lub sijhawm nco, sijhawm sab nrauv, thiab lub zog ntws ceev raws li MV, cov pa hluav taws xob sab nraud thiab qhov ntsuas pa ntawm lub sijhawm muaj txiaj ntsig. Yog li tswj hwm huab cua ntawm qhov yuav tsum tau tsav cov pa. Hauv kev tshoov siab lub sijhawm, chav tswj hluav taws xob kaw kaw qhov deflation valve, thiab tus neeg tsav tsheb nkag mus sab nraud lub thawv sab hauv lub tshuab raj. Raws li cov pa roj tsheb tseem ntws mus rau hauv lub thawv sab nraud, lub siab nce, lub npauj ya tau nrawm thiab txav mus qis, yuam cov roj hauv lub thawv kom ntws mus rau hauv lub voos ua pa. Nkag mus rau tus neeg mob' s ntsws. Thaum tag nrho tus nqi ntawm kev tsav huab cua xa tawm yog sib npaug ntawm cov nyiaj tau pom zoo, theem kev tshoov siab tau xaus, chav tswj hluav taws xob qhib lub zog tsav cua tso cua valve, lub siab ntawm tus tsav tsheb sab nraud lub thawv poob, thiab sib xyaw roj ntawm huab cua ntshiab thiab tus neeg mob Lub tshuab ua pa tawm yuav txuas ntxiv rau hauv lub thawv. Siv lub tshuab cua thaiv kom sawv, thaum lub exhalation xaus, qhov deflation valve kaw dua dua, tus neeg tsav tsheb nkag mus sab nraud lub thawv sab hauv ntawm lub suab, thiab lwm yam.


ControlPneumatic huab cua tswj:

Piv txwv li, STAR-100 kev siv tshuaj loog ua pa tsim qauv los ntawm peb lub tsev kho mob saws lub siab thiab qis dua ob tog khawm. Lub tshuab cua sov sab sauv ua rau tus neeg mob cov hlab cua, cov ceg txheem hauv qab coj mus rau sab nraud ntawm lub npuaj sab hauv, thiab cov pa cua sab saud thiab sab saud tau sib cais los ntawm qhov los ntawm lub tshuab cua. Kev nthuav dav thiab txuas thiab qhib thiab kaw ntawm lub septum valve los ntawm cov hlau nplaum nyob rau sab saud thiab qis sab ntawm lub valve. Thaum cov huab cua hloov mus rau hauv chav sab saud, cov pa roj hauv cov qis hauv qab kuj tseem ntws mus rau hauv chav sab saud tom qab ua haujlwm Wenqiuli. Lub siab nyob rau hauv lub chav sab saud nce, yuam kom lub qws tawm mus rau hauv qis, kom cov pa roj tshiab hauv lub raj xa mus rau tus neeg mob, uas yog, theem kev tshoov siab. Tom qab nce mus txog tus nqi VT uas tau txiav txim siab, lub npwb tsis tuaj yeem txuas ntxiv mus rau qis dua. Thaum lub siab nyob rau hauv lub chav sab saud tseem pheej sawv, cov huab cua sab nraud ua haujlwm sab hauv lub suab kom suab dua yuav raug rho mus rau hauv chav sab hauv qab kom qis dua. Cov nce zuj zus ntawm lub suab raj qhib lub muab faib ua ke valve thiab raug nyiam los ntawm cov hlau nplaum sab saud. Chav sab saud roj yog sib cais los ntawm nruab nrab muab faib ua qhov. Ntws rau hauv qis dua chav. Qhov chaw nres nkoj sab nraud yog nthuav tawm rau qhov cua, lub siab nyob rau hauv chav sab saud poob, thiab huab cua ntshiab ntws mus rau hauv lub thawv cua sab saud los npaj rau tom ntej. Thaum lub thawv cua sab saum toj sau cia rau tus nqi uas tau txiav txim siab, lub diaphragm valve tau nias, thiab tib lub sijhawm, nruab nrab lub qhov nruab nrab yog kaw rau lub hlau nplaum qis kom txaus siab, thiab cov huab cua tsav mus txuas ntxiv mus rau hauv chav sab saud. , uas ua rau Wen Qiuli nyhuv uas ua rau lub thawv cua qis dua. Cov pa roj tawm mus rau hauv chav sab saud dua, thiab lub thawv cua sab nraub qis dua, uas tsis cuam tshuam qhov kaw ntawm lub septum valve kom txog thaum qhov kev tshoov siab rov pib dua, lub siab nyob rau hauv chav sab saud siab txog thaum cov huab cua ntws mus rau hauv cov cua qis lub thawv hauv qhov kev coj rov qab, thiab lub thawv cua sab hauv lub siab kom qhib qhov nruab nrab lub qhov taub. Kev ua haujlwm yog rov ua dua li txoj kev no, thiab kev tsav tsheb ntawm cov pa ntws thiab qhov loj me ntawm cov qis tso pa tawm qhib tuaj yeem kho nyob rau hauv zaus thiab nqus cov pa-lub sij hawm sib piv, yog li yeej txaus siab rau plaub txoj haujlwm ntawm lub tshuab ua pa.

Control Kev tswj hwm hluav taws xob:

Piv txwv, kev tsim hluav taws xob hauv tsev hauv tsev SC-3 hom siv ob kab plaub-txuas kev txuas hloov pauv kev hloov mus rau hauv viav vias, yog li tsav lub tshuab huab cua ua kom rov qab thiab nqis los tsim cov pa ua kom muaj zog. Tom qab lub cev muaj zog decelerates, nws tsav lub disc M, thiab tom qab ntawd xa cov lus tsa suab mus rau pendulum block N los ntawm kev sib txuas tus pas nrig, ua rau nws viav vias. Pendulum pas nrig K tsiv thiab nce los ntawm kev sib txuas nqaj L. Thaum lub sijhawm tag nrho, cov pas nrig viav vias txav mus rau sab saud kom tau qhov peev xwm ntawm lub thawv cua thiab tshuab. Thaum nqus tau, K tsiv mus los, yuam cov pa hauv qhov nqus kom ntws mus rau hauv tus neeg mob' s ntsws. M nrawm tuaj yeem hloov hloov zaus, kho qhov taw tes sib txuas ntawm L thiab K, tuaj yeem hloov VT. O2 yog kev tawm tswv yim los ntawm inlet H, thiab khaws cia rau hauv lub hnab huab cua C ntawm txoj kev sib kis ib leeg. Thaum tso pa, lub qhov tso tawm zuj zus, thiab O2 los ntawm C nkag mus rau hauv lub qhov nrov. Thaum nqus tau, ib-txoj kev valve E kaw, thiab cov pa O2 hauv cov pa nkag rau hauv tus neeg mob' s ntsws. Thaum cov pa pa caj pa yog> 60cmH2O, lub siab-lim txwv valve G qhib kom tso tawm cov pa roj thiab txo cov pa pa tawm. PEE txuas nrog tus ntses lub qhov ncauj ua pa valve F, thiab tus neeg mob' s ua pa tawm ntawm huab cua yog PEEP valve.


JetHigh-zaus dav hlau ua pa:


Lub hauv paus ntsiab lus yog ncaj qha rau cov roj tawm ntawm cov roj siab loj ntawm cov pa roj mus rau tus neeg mob' valve lossis lub pob hluav taws xob solenoid valve tswj lub dav hlau ntws. Cov pa hluav taws xob tag nrho txuas nrog rau qhov cua, thiab nws qhov pa nkag tawm yog ncaj qha mus rau qhov cua. Nws ntws, lub siab thiab zaus tau kho tau, uas haum rau qee kis tshwj xeeb, kev ua haujlwm thiab kev ua haujlwm.